金秋十月，正是举家露营郊游，放飞自我的好时光。但是在野外露营，蛇蚁蚊虫往往是让人最头疼的事情。湛江中心人民医院急诊医学科副主任苏耿提醒，秋高气爽时节，也正是蛇蜂蚁野外伤人的高发季节，市民出行野外郊游露营，要慎防蛇蜂蚁叮咬，并针对这些意外，给出了相应的预防和急救措施。

(相关资料图)

山间地头

小心红火蚁出没

山林间、草地上、公园里、田坎边……时不时会冒出一个个红色小土堆。见到这样的土堆，一定不要碰。因为，这样的小土堆下，可能就是攻击性极强，带剧毒、能致命的红火蚁。

苏耿介绍，红火蚁，是全球公认的100种最具破坏力的入侵生物之一。红火蚁可以吃掉作物种子、果实、幼芽、嫩茎与根系，给农作物造成相当程度的伤害；通过竞争、捕食，减少无脊椎动物及脊椎动物数量，破坏生物多样性；人体被红火蚁螯针刺后有灼伤般疼痛感，可出现如灼伤般的水泡、脓包，敏感体质人群出现局部或全身过敏，甚至休克、死亡。

苏耿提醒，请市民朋友小心防范，见到这样的土堆，千万别碰，马上远离。

☞发现红火蚁，怎样做？

苏耿提醒，在发现红火蚁的地区进行户外活动，最好穿长袖衣裤、雨靴和手套，防止被咬伤。

1、发现红火蚁后，不要触动、踩踏蚁巢，更不要用手去触摸、捉捕红火蚁；

2、如居住区域屋外有草皮，要注意防范红火蚁入侵，在屋内长期使用灭蚁饵剂诱杀，每几个月更换一次；

3、庭院或其它户外区域，可使用含有效成分的杀虫喷雾剂，沿墙脚或红火蚁行走的路线喷洒，在门框或窗框定期喷洒一条防护带，让其进不去室内。

☞被红火蚁咬伤，怎么办？

苏耿介绍，如果不慎被红火蚁咬伤，一定要记住“清洗、冰敷、不抓、就医”四项原则。

1、清洗：用肥皂和水清洗患处。

2、冰敷：冰敷或冷敷。

3、不抓：不要挠破水泡，避免细菌感染。

4、就医：若出现过敏反应，如脸部燥红、荨麻疹、脸部和喉咙肿胀、说话模糊、胸痛、呼吸困难、心跳加速等症状，或其它特殊生理反应时，应立即到医疗院所就医。

郊外出游

注意马蜂

每逢秋高气爽，市民们往往喜爱结伴出游。苏耿提醒，这个季节除了蛇，马蜂也会频频出现，它同样会危害人的性命。

马蜂蜇伤可引起过敏反应

甚至发生过敏性休克

马蜂又称为“蚂蜂”、“胡蜂”或“黄蜂”，常在林内树杈上、土穴中，或者窗前檐下筑巢。苏耿提醒，假如被大量马蜂蛰后，如果在1小时内不能得到有效治疗的话，死亡率高达66％，而96％的罹难者扛不过5小时。

苏耿介绍，蜂毒素是毒蜂毒腺中分泌的一种酸性（如蜜蜂毒素为酸性）或碱性（黄蜂毒素为碱性）毒液，毒蜂蜂尾有管状尾刺，当毒蜂蜇伤人体皮肤，毒液由此注入伤口而引起全身反应。蜂毒的成分复杂，不同蜂种的蜂毒各不相同，可引起溶血、出血、神经毒作用和中毒性肝、肾损害等。

苏耿解释，毒蜂虽然是体积很小的昆虫，一次被蜇伤进入体内的毒量有限，但可引起人体过敏反应，甚至是过敏性休克。临床上毒蜂蜇伤发生过敏性休克与蜂毒注入量常无绝对关系，在机体敏感性增高的情况下，即使仅一处蜇伤也可发生严重的过敏性休克。

☞被马蜂蜇伤

应这样处理伤口☜

苏耿提醒，在野外假如被马蜂蜇伤后，首先要使患者休息，保持镇静，对伤口局部进行处理：

1、仔细检查蜇伤处皮肤有无蜇断的毒刺或毒囊。如有断刺可用镊子拔出，然后用拔火罐或吸奶器吸出毒液。因毒囊离蜂体后，仍继续收缩数秒钟，挤出毒液，故切勿用手拍打挤压，以免更多的毒液挤入皮内引起严重反应。

2、如为黄蜂蜇伤其毒液为碱性，可用食醋冲洗伤口，周围用药调敷；如是蜜蜂蜇伤其毒液为酸性，应用碱性液清洗伤口，如可用5％~10％碳酸氢钠、3％氨水或肥皂水冲洗伤口。局部红肿疼痛明显可用0.25％~0.5％普鲁卡因加地塞米松局封。

特别需要注意的是，被毒蜂蜇伤后，应用消毒针头或者其他尖锐物品挑出毒刺，如果用镊子或钳子夹住毒刺，有可能把毒刺内的残留毒液再次注入人体内，加重过敏反应。

秋季蛇常出没

出游要留意

苏耿介绍，俗话说‘七蜂八蛇’，农历七月中旬后，是蜂、蛇伤人的高发期。市民野外出游，特别是在雨前、雨后、洪水过后的时间内，要特别注意防蛇。

被毒蛇咬伤应立即排毒

切忌惊慌奔跑

苏耿介绍，蛇咬伤分为无毒蛇咬伤和毒蛇咬伤。被无毒蛇咬伤，只需用清水清洗即可；若伤口拉伤比较大，则需要注射破伤风疫苗，并用碘酒消毒。

如果是被毒蛇咬伤，则需要立即进行排毒处理。排毒以后，经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院，尽快进行抗蛇毒血清注射。

苏耿特别提醒，假如被毒蛇咬到，一定不要惊慌，更不能奔跑找人治疗，因为这样会促使毒液快速向全身扩散，也会错过排毒的最佳时机。因为毒蛇咬伤短时间内，大部分毒液没有被吸收，都留在伤口，做好扩伤排毒，可以排除大部分蛇毒。

☞被毒蛇咬伤

排毒这样做☜

如果被毒蛇咬伤,伤者要立即坐下或卧下，并用鞋带、裤带等绳子绑扎伤口的近心端，阻断毒液经静脉和淋巴回流入心——如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的松紧度掌握在使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次，每次1~2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。

绑扎好，应立即用水清洗伤口，最好是1：5000高锰酸钾溶液，冲洗伤口和伤口周围的皮肤，如果伤口内有毒牙残留，需要立即取出。随后，便可以进行扩伤排毒，具体方法如下：

用锋利的小刀或其他利器，以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20~30分钟。如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。

关键词： 毒蛇咬伤 过敏性休克 过敏反应